【关注】四川友好医院完成首台单孔胸腔镜下肺癌根治术
患者罗某某,男性,78岁,因双侧腹股沟疝来院。入院后行胸部CT发现左肺上叶占位性病变。增强CT后,考虑患者肺部包块为恶性肿瘤,即肺癌。
老年患者,既往吸烟史,近年来已戒断,结合血气分析结果,患者考虑2型呼吸衰竭。手术风险巨大。患者亦于其他医院咨询,均告知手术风险巨大。如保守治疗,患者治疗周期长,效果不确切,增加患者及家属的精神、经济负担。如能手术,患者治疗周期缩短,生存质量提高,生存期延长,获益巨大,优势明显。
图中包块为肿瘤
积极就诊呼吸衰竭,锻炼肺功能,雾化祛痰,平喘,吹气球,爬楼梯等,为手术准备。
医生积极讨论研究手术计划,做手术预案,为了病人顺利恢复,缩短治疗时间,减少住院时间,达到快速康复的目的。
患者肺组织肺气肿,肺泡囊状改变
术中的手术切口,所有操作均于胸壁4cm的手术切口内操作。
术中顺利切除肿瘤,术中病理结果:鳞状细胞癌。顺利行4.5.6.7.10组淋巴结清扫。
手术后缝合后切口,长约5cm,切口内放置引流管,保证肺复张及引流胸腔没残血。
术后患者2小时坐位,6小时进食,24小时候下床活动,恢复正常生活饮食,活动自如。
术后第一天正常饮食,术后7天正常出院,患者无不适症状。
肺部结节
肺部结节为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。肺部结节一般无明显症状,多由肺部CT检查时发现。病因繁多,可有良性和恶性之分。早期发现后可用单孔胸腔镜行小结节切除,病理活检,大部分患者即使病理结果为恶性,治疗效果仍良好。
肺癌的致病因素
肺癌的致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。肺癌治疗,早期治疗是治疗成功的首选。
欢迎来院咨询。
肖勇教授简介
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